刚接受剖宫产的妈妈被推出8号手术室时,刚出生的小生命正在经历人生最危险的时刻——在妈妈肚子里的时候被发现颅内大范围出血。西安交通大学第二附属医院2月26日凌晨的手术室里,新生儿MDT团队又一次要和“罕见”赛跑。
这是宝妈妈的第一个宝宝,2月25日,怀孕37+6周的妈妈在当地孕检时发现:胎儿颅内出血,小生命危在旦夕,紧急转入二附院。
这是一场生命的重托。入院后的检查结果让医生们心头一紧,宝宝的出血在脑室内并破入蛛网膜下腔,如此大范围的颅内出血,如果出血再多一点、压迫更低一点,涉及到生命中枢,就可能造成呼吸心跳骤停。西安交通大学第二附属医院新生儿科王惠萍主任介绍,胎儿的颅内出血通常由脑室壁血管畸形、脉络丛血管破裂所致,占脑出血病例的3.1%-8.6%,病死率超过40%。神经外科王举波医生解释说,脑室出血符合急诊手术指征,处理原则是尽早干预,可以降低胎儿神经功能缺失。拖延时间会造成颅高压加重甚至出现脑疝,最终导致新生儿夭折。鉴于病情的紧急性,整个诊疗方案在MDT团队讨论中迅速成形——先由产科行剖宫产娩出胎儿,新生儿立即接受手术治疗,清除血肿、降低颅压。这样的手术接力,在西安交通大学第二附属医院几乎每天都会上演,MDT团队争分夺秒与死神争夺着这幼小的生命。
经过详细地评估与周密的准备,凌晨二时,剖宫产手术顺利完成,麻醉医师一边做着准备,一边轻声安慰妈妈:“别怕,有我们在。”孩子妈妈没有说话,流下的泪水,是感谢,亦是托付。10时30分,宝宝被推进了手术室。“一定要让他活下去。这一刻,我们要紧紧牵住你。”是当时在场所有人的唯一念头。
不到一个小时,医生给小生命的脑室内放置引流管,这是生命的通道。手术很成功,术后小宝宝的生命体征稳定,身体正在逐渐的恢复当中。
新生儿—神经外科MDT团队自组建以来已完成数十例高难度新生儿急危重症手术,本着“生命至上”的原则,24小时为患儿开通生命通道。
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