西安交通大学：二附院为罕见颅内出血胎儿开通生命通道

刚接受剖宫产的妈妈被推出8号手术室时，刚出生的小生命正在经历人生最危险的时刻——在妈妈肚子里的时候被发现颅内大范围出血。西安交通大学第二附属医院2月26日凌晨的手术室里，新生儿MDT团队又一次要和“罕见”赛跑。

这是宝妈妈的第一个宝宝，2月25日，怀孕37+6周的妈妈在当地孕检时发现：胎儿颅内出血，小生命危在旦夕，紧急转入二附院。

这是一场生命的重托。入院后的检查结果让医生们心头一紧，宝宝的出血在脑室内并破入蛛网膜下腔，如此大范围的颅内出血，如果出血再多一点、压迫更低一点，涉及到生命中枢，就可能造成呼吸心跳骤停。西安交通大学第二附属医院新生儿科王惠萍主任介绍，胎儿的颅内出血通常由脑室壁血管畸形、脉络丛血管破裂所致，占脑出血病例的3.1%-8.6%，病死率超过40%。神经外科王举波医生解释说，脑室出血符合急诊手术指征，处理原则是尽早干预，可以降低胎儿神经功能缺失。拖延时间会造成颅高压加重甚至出现脑疝，最终导致新生儿夭折。鉴于病情的紧急性，整个诊疗方案在MDT团队讨论中迅速成形——先由产科行剖宫产娩出胎儿，新生儿立即接受手术治疗，清除血肿、降低颅压。这样的手术接力，在西安交通大学第二附属医院几乎每天都会上演，MDT团队争分夺秒与死神争夺着这幼小的生命。

经过详细地评估与周密的准备，凌晨二时，剖宫产手术顺利完成，麻醉医师一边做着准备，一边轻声安慰妈妈：“别怕，有我们在。”孩子妈妈没有说话，流下的泪水，是感谢，亦是托付。10时30分，宝宝被推进了手术室。“一定要让他活下去。这一刻，我们要紧紧牵住你。”是当时在场所有人的唯一念头。

不到一个小时，医生给小生命的脑室内放置引流管，这是生命的通道。手术很成功，术后小宝宝的生命体征稳定，身体正在逐渐的恢复当中。

新生儿—神经外科MDT团队自组建以来已完成数十例高难度新生儿急危重症手术，本着“生命至上”的原则，24小时为患儿开通生命通道。